۲۲ سپتامبر ۲۰۲۶ - پژوهشگران در مطالعهای جدید دریافتند افرادی که به پریودنتیت (بیماری لثه) و دیابت نوع ۲ مبتلا هستند، بهویژه زمانی که دیابت آنها بهخوبی کنترل نمیشود، سطوح سرمی کروم (Cr) و منیزیم (Mg) پایینتری دارند. این امر نشان میدهد که بارِ ترکیبیِ متابولیک و التهابی ممکن است هموستاز (تعادل) مواد معدنی را مختل کند. با این حال، سطح نیکل (Ni) در سرم خون، تفاوت معناداری بین گروهها نشان نداد. برای تعیین اینکه آیا پایش سطوح کروم و نیکل میتواند درک ما را از تعاملات بین سلامت دهان و سیستمیک و همچنین نتایج درمانی بهبود بخشد یا خیر، به مطالعات طولی و مداخلهای بیشتری نیاز است.
هدف از این مطالعه، ارزیابی سطوح سرمی کروم (Cr)، منیزیم (Mg) و نیکل (Ni) در بیماران مبتلا به پریودنتیت و دیابت نوع ۲ (T2DM) و بررسی رابطه این عناصر با پارامترهای بالینی پریودنتال و کنترل قند خون بود.
در این مطالعه مقطعی، در مجموع ۷۴ فرد شرکت کردند که به چهار گروه تقسیم شدند: گروه کنترل که از نظر پریودنتال و سیستمیک سالم بودند (۱۸ نفر)، گروه پریودنتیت (۱۹ نفر)، گروه کنترلشدهی دیابت نوع ۲ + پریودنتیت (۱۸ نفر) و گروه کنترلنشدهی دیابت نوع ۲ + پریودنتیت (۱۹ نفر). پارامترهای بالینی پریودنتال شامل شاخص پلاک (PI)، شاخص لثه (GI)، شاخص خونریزی هنگام پروبینگ (BOP)، عمق پاکت پریودنتال (PPD) و سطح اتکای بالینی (CAL) در تمامی بیماران ثبت شد. همچنین سطوح HbA1c(هموگلوبین گلیکوزیله)، کروم، منیزیم و نیکل در سرم با استفاده از روش طیفسنجی جذب اتمی اندازهگیری شد.
سطوح کروم سرم در گروه پریودنتیت بهطور معناداری کمتر از گروه کنترل بود. سطوح کروم و منیزیم در هر دو گروهِ دیابت نوع ۲ + پریودنتیت (چه کنترلشده و چه کنترلنشده) در مقایسه با گروه کنترل سالم، بهطور معناداری پایینتر بود. همچنین همبستگیهای معناداری بین سطوح کروم و منیزیم سرم با پارامترهای بالینی پریودنتال و HbA1cمشاهده شد. سطح نیکل در سرم تفاوتی بین گروهها نشان نداد، اما همبستگی معناداری با پارامترهای پریودنتال و HbA1cداشت.
کاهش سطوح کروم و منیزیم در افراد مبتلا به پریودنتیتِ همراه با دیابت نوع ۲ نشان میدهد که بار متابولیک و التهابی ممکن است بر هموستاز مواد معدنی تأثیر بگذارد. سطح نیکل در سرم تفاوت معناداری بین گروهها نداشت.
ارتباط بالینی
ترکیب پریودنتیت و دیابت نوع ۲ کنترلنشده ممکن است اثری همافزایی (Synergistic) بر هموستاز مواد معدنی داشته باشد. مطالعات طولی یا مداخلهای آینده باید ارزیابی کنند که آیا پایش کروم و نیکل، ارزش بالینی جدیدی در درک تعاملات بین سلامت دهان و سیستمیک و همچنین پاسخ به درمانهای پریودنتال اضافه میکند یا خیر.
منبع:
https://medicaldialogues.in/dentistry/news/periodontitis-and-uncontrolled-diabetes-may-disrupt-mineral-balance-suggests-study-177094